Eine Zerrung ist eine akute oder chronische Komplikation, die einen Muskel, eine Sehne oder beides betrifft (englisch: strain).
Das Äquivalent bei einem Trauma der Bänder nennt sich Verstauchung (englisch: sprain).
Im Allgemeinen wird der Muskel oder die Sehne überdehnt und reißt teilweise, wenn die körperliche Belastung zu groß ist, oft durch eine plötzliche Zunahme der Dauer, Intensität oder Häufigkeit einer Aktivität.
Muskelzerrungen (Distension) treten am häufigsten im Fuß, im Bein oder im Rücken auf. Die Sofortbehandlung umfasste früher die 4 Schritte, die als P.E.C.H. (englisch: R.I.C.E. (Rest, Ice, Compression, Elevation)) abgekürzt wurden, bevor die Rolle der Entzündung als hilfreich erkannt wurde.
Symptome
Typische Anzeichen und Symptome einer Zerrung sind Schmerzen, Funktionsverlust der betroffenen Struktur, Muskelschwäche, Prellungen und lokale Entzündungen. Je nach Ausmaß der Verletzung kann eine Zerrung von einer leichten Überdehnung bis hin zu schweren Rissen reichen.
Ursachen
Eine Muskelzerrung kann als Folge einer unsachgemäßen Körpermechanik bei jeder Tätigkeit (z. B. Kontaktsportarten, Heben schwerer Gegenstände) auftreten, die zu einem mechanischen Trauma oder einer Verletzung führen kann. In der Regel wird der Muskel oder die Sehne überdehnt und mehr belastet, als er/sie aushalten kann.
Zerrungen führen in der Regel zu einem teilweisen oder vollständigen Riss einer Sehne oder eines Muskels, können aber auch schwerwiegend in Form eines vollständigen Sehnenrisses sein. Zerrungen treten am häufigsten im Fuß, im Bein oder im Rücken auf.
Akute Zerrungen stehen in engem Zusammenhang mit kürzlichen mechanischen Traumata oder Verletzungen. Chronische Muskelzerrungen entstehen in der Regel durch wiederholte Bewegungen der Muskeln und Sehnen über einen langen Zeitraum.
Klassifizierung
Um eine einheitliche Definition unter den Gesundheitsdienstleistern zu schaffen, wurde eine Konsenserklärung über Vorschläge für eine neue Terminologie und Klassifizierung von Der Verletzungsgrade veröffentlicht:
- Erster Grad (am leichtesten) - wenig Gewebezerreißung; leichte Schmerzempfindlichkeit; Schmerzen bei voller Bewegungsfreiheit.
- Zweiter Grad - gerissenes Muskel- oder Sehnengewebe; schmerzhaft, eingeschränkte Beweglichkeit; möglicherweise eine Schwellung oder Delle an der Verletzungsstelle.
- Dritter Grad (schwerster Grad) - eingeschränkte oder fehlende Bewegung; starke akute Schmerzen, die jedoch manchmal direkt nach der ersten Verletzung schmerzlos sind.
Risikofaktoren
Obwohl Zerrungen nicht auf Sportler beschränkt sind und auch bei alltäglichen Tätigkeiten auftreten können, sind Menschen, die Sport treiben, stärker gefährdet, sich eine Zerrung zuzuziehen. Häufig kommt es zu einer Verletzung, wenn die Dauer, Intensität oder Häufigkeit einer körperlichen Aktivität plötzlich zunimmt.
Therapie
Die Sofortbehandlung besteht in der Regel aus einer begleitenden Therapie mit NSAIDs ((non-steroidal anti-inflammatory drug)) und einer kalten Kompressionstherapie. Die kalte Kompressionstherapie wirkt abschwellend und schmerzlindernd, indem sie die Extravasation von Leukozyten in den verletzten Bereich verringert.
NSARs (Nichtsteroidales Antirheumatikum) wie Ibuprofen/Paracetamol reduzieren die unmittelbare Entzündung, indem sie die Enzyme Cox-1 und Cox-2 hemmen, die für die Umwandlung von Arachidonsäure in Prostaglandin verantwortlich sind. NSARs, einschließlich Aspirin und Ibuprofen, beeinflussen jedoch die Funktion der Blutplättchen (deshalb werden sie auch als „Blutverdünner“ bezeichnet) und sollten nicht eingenommen werden, wenn das Gewebe blutet, da sie den Blutfluss erhöhen, die Blutgerinnung hemmen und dadurch Blutungen und Schwellungen verstärken. Nachdem die Blutung zum Stillstand gekommen ist, können NSARs mit einer gewissen Wirksamkeit zur Verringerung von Entzündung und Schmerzen eingesetzt werden.
Es wird empfohlen, dass die verletzte Person einen Arzt aufsucht, wenn die Verletzung mit starken Schmerzen einhergeht, wenn die Gliedmaße nicht benutzt werden kann oder wenn an einer bestimmten Stelle eine deutliche Schmerzempfindlichkeit auftritt. Dies können Anzeichen für einen gebrochenen oder gebrochenen Knochen, eine Verstauchung oder einen kompletten Muskelriss sein.
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